Ir a contenido principal

Historia clínica electrónica

¡Optimiza los procesos de atención
y disminuye el papeleo!

La historia clínica electrónica es indispensable para organizar y mantener los datos actualizados de tus pacientes y te da la oportunidad de contar con información veraz y en tiempo real.

historia clínica electrónica

Mantén toda la información ordenada en un solo lugar para que tú y tú equipo puedan acceder al historial clínico del paciente de forma inmediata, incluso podrán acceder a imágenes o exámenes adjuntos.

Clinic Control cuenta con plantillas de historias clínicas prediseñadas que puedes utilizar con tan solo un clic, a además tienes la opción de crear tus propias plantillas y usarlas en tu consulta médica cuando las necesites.

Agrega los signos vitales de tus pacientes

Desde la historia clínica podrás llevar un seguimiento de los signos vitales de tus pacientes, como el peso, presión arterial, frecuencia cardiaca entre otros.

El modulo de signos vitales cuenta con la opción de favoritos que te permitirá mantener los signos vitales que mas usas seleccionados de forma predeterminada para tu próxima consulta.

plantillas de historias clínicas electrónicas

Crea tus propias plantillas de historias sin formularios complejos

Para crear tus propias plantillas de historias no necesitas manipular formularios complejos ya que clinic control cuenta con un editor de texto el cual te permite crear el formato de historia clínica de una manera mas dinámica, sencilla y rápida, haciendo uso de encabezados, tablas, listas y otras herramientas útiles. 

Puedes crear tu plantilla personalizada tomando como referencia las que ya existen o crearla desde cero.

Una vez tengas tu plantilla creada, al momento de iniciar una nueva consulta solo tienes que seleccionarla.

Gestiona documentos y exámenes sin salir de tu consulta

Una de las ventajas que tiene la historia clínica de clinic control, es que puedes visualizar y administrar los documentos del paciente sin salir de la consulta, haciendo que ahorres tiempo y brindando una atención mas rápida.

También es importante recalcar que nuestra plataforma se diferencia de otras ya que cumple con los estrictos protocolos de seguridad de la ley HIPAA.
En donde toda tu información es encriptada y almacenada en servidores seguros.

administrar documentos y exámenes

Diagnósticos con CIE-10 integrado

Para un mejor control y un ágil manejo de los diagnósticos de tus pacientes, clinic control incluye la “clasificación internacional de enfermedades 10ª edición” (CIE-10).

En el CIE-10 podrás encontrar la clasificación y codificación de las enfermedades con una gran variedad de signos, síntomas, hallazgos anormales, denuncias, circunstancias sociales, causas externas de daños entre otras enfermedades.

Puedes hacer las búsquedas de diagnósticos ya sea por código,  descripción o si lo prefieres simplemente puedes escribirlo. Otra de las ventajas es que puedes agregar múltiples diagnósticos a la vez, escribir un comentario y la fecha de cada uno de ellos.

diagnosticos

Las prescripciones médicas cuentan con vademécum de medicamentos

La historia clínica electrónica de clinic control cuenta con un módulo de prescripciones médicas que incluye un vademécum de medicamentos que facilita la creación de las mismas y a su vez ayudan a llevar una estadística de los medicamentos prescritos que posteriormente puedes visualizar en los informes.

Al momento de agregar una prescripción médica tienes la opción de escribir las indicaciones, recomendaciones, seleccionar el diagnostico, ingresar la cantidad y el tipo de medicamento que puede ser pastilla, tableta jarabe, crema etc. También pues seleccionar el periodo que durará el tratamiento del paciente.

Navega por el historial médico del paciente y expórtalo en formato PDF

Al momento de realizar tu consulta médica tienes la posibilidad de navegar por todo el historial médico del paciente y visualizar las historias clínicas pasadas lo cual te ayudara a tener una mejor compresión de la evolución del paciente y a tomar mejores decisiones.

Tienes la opción de imprimir o exportar el historial completo del paciente en formato PDF, también puedes visualizar y exportar parte de este seleccionando un rango de fechas.

Receta médica electrónica y impresa

Clinic Control te permite enviar la receta medica electrónica al correo electrónico del paciente en formato PDF. También puedes imprimirla y entregarla de manera presencial

La receta incluirá algunos datos del paciente y las prescripciones con los medicamentos que fueron agregados previamente en tu historia clínica.

¡Digitaliza tu consultorio y olvídate del papel
Pruébalo gratis por 14 días